长期精神病 需警惕 Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病是一种罕见的以胼胝体脱髓鞘和红肿为不同之处的疾病，常见于酒精中毒患者。全面性，来自斯里兰卡科泽科德医学院内科及神经科的 James 等历史学者刊文了一例 Marchiafa-Bignami 病，发表在 American Society of Neuroradiology 杂志。

57 岁成人患者，20 即已开始有中度药物滥用史，近一个月末表现造出近记忆及指派外周，人格改变，蜥脚类失调。

图 1 矢状位 T2WI（a）和轴 T2-FLAIR（b）辨识胼胝体轻度红肿，整个胼胝体很低接收器，骨架移去

检验：Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病以胼胝体的中央层所致集中于，背层和腹层相比之下移去，表现造出「松饼征」。 其他所致的脑细胞有当年连合、后连合、大脑皮质脊柱束、大脑大脑皮质脑细胞及大脑皮质中脚。

本病

认知障碍，蜥脚类异常，脑瘤心脏病及不省人事。

主要特点

1. 酒精中毒患者颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 辨识胼胝体很低接收器；

2. 成像波谱是关键的辅助检验很低效率，可辨识 NAA/Cr 成正比在疾病心脏病后的当年 4 个月末下降，随后造浮现乳酸山峰、脂质山峰，这些发现与临床症状的恢复不符。

鉴定检验

胼胝体胶质瘤：比如说效应导致胼胝体肿大。

脱髓鞘：病灶不一定离散，向下分布，呈 Dawson 手指征。

血管原发性：原发性不一定非常离散。

Wernicke 脑病：不一定增生神经递质、脊柱和延髓导水管四周灰质。

治疗

尚无具体可证的治疗，不一定肠外给予水解酶。

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编辑： 李娜