Circ Ep：左室纤细的高血压患者新发房颤增加SCD风险

生存环境曲线看出SCD（sudden cardiac death）与随从那时起的原先所发房颤特别

心肌梗死和左室柔软症状提高房颤所发生可能会。而房颤可提高普通老年人和心梗症状的死亡可能会，但在心衰症状这一老年人研究者结果与此并不一定恰当。众所周知，常为左室柔软的心肌梗死症状SCD可能会提高。是否是心肌梗死症状注意到原先所发房颤分立于其他AF和SCD危险考量从而提高SCD可能会现有并不一定清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究者其他部门异议来进行了初步研究者，研究者结果所发表2013年4同月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol月刊上。研究者扩及8831由此可知心电图结果为左室柔软的心肌梗死症状，既往无房颤病因，基线心电图为窦性心律。研究者对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701由此可知（7.9%）症状注意到原先所发房颤，注意到SCD症状有151由此可知（1.7%）。单变量Cox分析看出，原先所发房颤可致SCD可能会提高四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病因、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险考量校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室柔软作为时变协变量，其结果看出原先所发房颤可提高3倍以上SCD可能会（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究者其他部门最后指出，心肌梗死症状的原先所发房颤意味着SCD可能会提高。该研究者表明心肌梗死症状注意到原先所发房颤需进一步评估并来进行危险分层以更好的来进行SCD预防治疗。同时也表明心肌梗死症状房颤预防治疗可作为减少SCD可能会一治疗方案。当然这需要进一步的研究者来确定是否是减少房颤所发生可减少心肌梗死症状SCD可能会。

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编辑： yanyingchuan