回忆神内副极高笔试

昨天在湖北长沙详的，择一择题 50 个，只不过就是送分的，相对比方说，有一两个不了洞察的，要同样的是详了几道临床学的题，如一个MRI，看图是二度眼睑传导阻滞；一个臀部平片只不过是肠梗阻；还有一个 24 岁的女性，饱食后腹痛，淀粉酵素 850，不解是胰腺炎还是胃溃疡中空。

多择一题 30 个，也比较比方说，例如详了一个题关于酵素核对的方法，什么气相法、孔洞比色法等，只不过靠摸。其他的很比方说。

患病例统计分析 15 个患病例，两大 3-5 反问。从题干看，都是外科常见的可能，比如脑梗死、中风、病患诱发、抑郁症、帕金森患病，基本上一眼就能判断是什么患病。但是小花钱题的又让人有点小错综复杂。

比如详了一个 70 多岁的老年年长者，有高眼压患病、糖尿患病，规律过量降糖药。从前一日有酒醉近 2 两，凌晨 3 点曾夜里，晨起时推测昏倒，查体：眼压 200，昏倒，眶胸距 1 横指，双巴氏征无症状。解决办法 1 主要临床什么，的系统有脑梗塞、蛛网膜下腔出血、低血糖等。他反问的是主要临床，不是详量临床，所以生怕多择一一个犯错、少择一一个不得分。

第二反问：要急诊小花钱哪些核对，有MRI、血常规、镁、血常规、CT 等。镁对于一个脑梗死的有从未需急诊核对。让后就是关于择一择溶栓或者择一用阿司匹林的解决办法了，因为题干只是「晨起」。不了有具体几点推测昏倒、几点送到患病房，也让人错综复杂。终于患病童溶栓后脑出血了，择一择病人：药剂、手术、甘露醇、止血药等。药剂有从未需择一呢？

详了一个略为难一点的就是那个中风，14 岁，各种发烧类型，第一反问就是反问患者存在表列出哪些发烧类型。第二反问给了图，反问心电图和 MRI（只不过是大脑皮质海马有反常）之中存在的反常。所以只能对心电图和 MRI 稍稍明了。当然更要对这个患病稍稍明了。然后详量关于中风接下来状态的题，之中间有两个的系统是 B 可以不了有意识丧失，C 可以不了有肢体发作，不解出题者是以哪个旧版对中风接下来状态进行定义，所以不解到底择一还是不择一（多择一了犯错）。终于一反问好像是这个患病的一线病人：奥卡西平、丙戊高碘酸、氯硝等。

本人在科目之从前，看了好几本神内的序言，小花了很多间隔时间看那些骨骼肌遗传性的罕见患病，终于一个都不了详。也小花钱了科目帝皇上的几乎题，基本上也不了一个原题。不过小花钱题也还是很重要。小花钱题不是为了在科目的时候跑到原题，而是为了对自己画画后小花钱一个核对，幸好画画时不了看得见的；也，更深对传染患病的理解的洞察。

想写的这些对以后科目的才让有帮助。

主编： 任悠悠